Text

Tinjauan Etika Dokter Dalam Mengisi Kelengkapan Data Berkas Resume Medis Rawat Inap Guna Menunjang Mutu Rekam Medis Di Rumah Sakit TNI AU DR. M. Salamun Bandung

---

Berdasarkan studi pendahuluan yang dilakukan penulis di Instalasi Rekam Medis Rawat Inap Rumah Sakit TNI AU Dr. M. Salamun Bandung, ditemukan ketidaklengkapan resume medis rawat inap di rumah sakit yang terhitung dari bulan Juli sampai dengan Desember 2020 memiliki ketidaklengkapan yang signifikan sehingga dapat menyebabkan kualitas mutu rekam medis rumah sakit menjadi lebih buruk. Tujuan penelitian ini untuk mengetahui etika dokter dalam mengisi kelengkapan data resume medis rawat inap guna menunjang mutu rekam medis di Rumah Sakit TNI AU Dr. M. Salamun Bandung. Metode penelitian yang digunakan adalah metode deskiptif dengan pendekatan kuantitatif. Teknik pengumpulan data yaitu dengan observasi, wawancara, kuisioner, studi kepustakaan. Instrumen penelitian menggunakan pengolah data, pedoman wawancara dan alat tulis.
Hasil penelitian dari 1.345 berkas resume medis rawat inap yang diteliti penulis sebanyak 94 berkas resume medis serta menemukan sebanyak 78 resume medis (83%) yang tidak lengkap di rumah sakit, dan 16 resume medis (17%) yang lengkap. Hal ini menunjukan bahwa dari hasil tersebut dapat diketahui ada banyak nama serta tanda tangan dokter yang tidak diisi sehingga berkas menjadi tidak lengkap dan berakibat pada kualitas mutu rekam medis rumah sakit, maka rumah sakit harus melakukan upaya dalam mengatasi ketidaklengkapan resume medis rawat inap harus menerapkan standar oprasional prosedur pengisian resume medis agar kualitas mutu rekam medis di rumah sakit lebih baik.
Kesimpulan dan saran yang diberikan sebaiknya upaya mengatasi ketidaklengkapan dengan melakukan sosialiasi mengenai pentingnya kelengkapan resume medis dan melakukan evaluasi bulanan dengan pihak terkait baik dokter yang memberikan pelayanan atau seluruh petugas terhadap pasien rawat inap serta reward dan punishment terhadap pelaksanaan standrarisasi pelayanan.

Kata kunci : Ketidaklengkapan, Resume Medis, Rawat Inap

---

Availability

RM 210032

RM 321 DIN t

My Library

Available

Detail Information

Series Title

-

Call Number

RM 321 DIN t

Publisher

Politeknik TEDC Bandung : Cimahi., 2021

Collation

xv, 72hlm. ;30cm

Language

Indonesia

ISBN/ISSN

-

Classification

RM 321 DIN t

Content Type

-

Media Type

-

Carrier Type

-

Edition

-

Subject(s)

PRODI REKAM MEDIS

Specific Detail Info

-

Statement of Responsibility

-

Other version/related

File Attachment

Comments

---

You must be logged in to post a comment