Text

Tinjauan Kalim Non-Kapitasi Pasien Peserta JKN Rawat Jalan Tingkat Pertama di Puskesmas Cimahi Selatan

---

Berdasarkan hasil penelitian yang dilakukan oleh penulis di Puskesmas Cimahi Selatan pada tanggal 04 Februari 219 s/d 23 Febuari 2019, ditemukan permasalahan dalam pengklaiman salah satunya masih terdapat berkas klaim pasien BPJS non kapitasi rawat jalan tingkat pertama yang masih ditolak atau belum dibayar oleh pihak BPJS. Pada tahun 2018 rata-rata terjadi 6 berkas yang ditolak oleh pihak BPJS dari 18 berkas yang diverifikasi di setiap bulannya dengan nominal biaya yang belum terbayarkan pada tahun 2018 adalah sebesar Rp.3.645.000. Tujuan penelitian ini adalah Untuk mengetahui klaim non-kapitasi pasien peserta JKN rawat jalan tingkat pertama di Puskesmas Cimahi Selatan.
Metode penelitian yang digunakan adalah metode penelitian deskriptif dengan pendekatan kuantitatif. Teknis sampling menggunakan teknik sampling jenuh. Hasil penelitian menunjukan bahwa penyebab terjadinya penolakan saat verifikasi pasien peserta JKN diantaranya tidak adanya petugas khusus yang menangani verifikasi, kegiatan rekam medis masi menjadi kegiatan sekunder, dan adanya ketentuan Administrasi > dari 6 jam untuk pasien ibu nifas.
Sebaiknya ada pertemuan rutin yang dilakukan Puskesmas Cimahi Selatan untuk membahas masalah dalam verifikasi pasien peserta JKN, sehingga masalah yang ada dalam verifikasi pasien peserta JKN dapat dipahi dan diatasi dengan baik.

Kata Kunci: , Klaim, Non-kapitasi, JKN

---

Availability

RM.190036

RM 319 RIS t

My Library

Available

Detail Information

Series Title

-

Call Number

RM 319 RIS t

Publisher

: ., 2019

Collation

-

Language

Indonesia

ISBN/ISSN

-

Classification

NONE

Content Type

-

Media Type

-

Carrier Type

-

Edition

-

Subject(s)

-

Specific Detail Info

-

Statement of Responsibility

-

Other version/related

File Attachment

Comments

---

You must be logged in to post a comment